لیزر co<sub>2</sub> فرکشنال
ليزر فرکشنال CO2 یا فراکسل
این ليزر یکی از موثرترين روشها در درمان جاي جوش ،از بين بردن جاي سوختگي، ناهمواريهاي سطح پوست، زيبايي وجوان سازي و شفاف شدن پوست، سفت شدن وليفت پوست صورت مي باشد.
ليزر فراکشنال علاوه بر بهبودي قابل ملاحظه اسکارها و جاي جوش صورت (جوشگاههاي پوست) در درمان پيري پوست خصوصا شلي پوست و چروک صورت و چروک هاي دور چشم و دوردهان هم کاملا موثر است .
ليزر فرکشنال CO2 یا فراکسل ( Fractional laser ) يک روش درمان غير تهاجمي ا ست که با استفاده از تکنولوژي پيشرفته،اشعه ليزر را به هزاران اشعه ميکروسکوپيک تقسيم مي کند ، در نتيجه فقط بخشي از پوست تحت تأ ثير اشعه قرار مي گيرد. ليزرفرکشنا ل حد واسط ليزرهاي تخريبي (ablative) وغيرتخريبي(nonablative ) است.
در حاليکه ليزرهاي تخريبي فقط روي ا پيدرم ( سلولهاي سطح پوست ) اثر گذاشته و ليزرهاي غير تخريبي فقط روي درم ( لايه مياني پوست) مؤثر است، ليزر فرکشنال همزمان روي اپيدرم ودرم مؤثر است.
مکانيسم ليزر جاي جوش، جاي سوختگي، ناهمواريهاي سطح پوست، زيبايي وجوان سازي و شفاف شدن پوست و …. بدين صورت است که ( به جاي تابيدن نور ليزر با شعاع بزرک در ليزرهاي قديمي ) ستون هاي از نور ليزر با شعاع هايي بسيار باريک در حد ميکرون بر روي سطح پوست تابيده ميشود لذا مناطقي از سطح پوست ( اپيدرم )عملا سالم مي ماند و از همين مناطق اشعه نخورده يا سالم هست که ترميم پوست بسرعت انجام ميشود ، در شکل زير نمايي از ليزر فراکشنال که به صورت نقطه اي با فواصل منظم بر روي پوست تابيده ميشود ديده ميشود.
نحوه عملکرد ليزر فرکشنال CO2
در نتيجه تابش ليزر CO2 به سطح پوست ، لايه اپيدرم بخشي از پوست که آسيب ديده است از طريق تبخير آب موجود در سلولهاي رنگدانه اي آن نابود و تخريب مي شود.
علاوه بر اين طي انجام ليزر فرکشنال تخريب لايه درم نيز صورت مي گيرد که به کلاژن سازي و بازسازي الاستين قديمي پوست منتهي مي شود. اشعه هاي تخريب اپيدرم و درم به صورت ستوني و نازک به اين لايه ها وارد مي شوند.
طرز کار ليزر فرکشنال CO2
نحوه انجام و مقدمات قبل از شروع درمان بسته به دستگاهي که متخصص شما از آن استفاده مي کند، متفاوت است. به طور کلي ابتدا پوست تميز شده و در صورت نياز از بي حسي موضعي نيز استفاده مي شود. سپس ليزر فرکشنال پوست بر روي سطح ناحيه مورد نظر به صورت يک سري حرکات افقي و عمودي عبور داده مي شود. با اثر گذاري ليزر سوراخ هاي ميکروسکوپي زيادي بر روي پوست ايجاد مي شود و فرآيند بازسازي و بهبود پوست را فعال مي کند. اين ويژگي باعث ايجاد پوستي سالم و جوانتر مي شود.
اقدامات و مراقبت هاي قبل و بعد از انجام ليزر فرکشنال
- دو تا چهار هفته قبل از ليزر از قرار گرفتن در معرض نور خورشيد و استفاده از دستگاه ها و مواد برنزه کننده، پرهيز کنيد.
- 20 الي 30 روز قبل از ليزر فرکشنال استفاده از محصولات ضد پيري و لايه بردار را متوقف کنيد. در صورت امکان از مصرف آسپرين، ادويل و ناپروکسن يا هر نوع داروي ضد التهابي ديگر اجتناب کنيد. از هر نوع درمان هاي اسيدگليکوليک پرهيز کنيد. استفاده از مينوسيکلين، تتراسايکلين و داکسيسايکلين را متوقف کنيد. از اپيلاسيون، مالش ساينده، و درمانها ميکرودرم ابريژن اجتناب کنيد.
- قبل از انجام ليزر فرکشنال بيمار بايد توسط پزشک متخصص پوست و مو معاينه شود. انتظارات بيمار بررسي شده و ميزان بهبود از طرف پزشک و متد انجام کار مشخص شود.
- در زمان انجام ليزر فرکشنال نيازي به آمپول بي حسي و… نيست و تنها استفاده از کرم هاي موضعي بي حس کننده که معمولا حاوي ليدوکائين و يا پريلوکائيين هستند، کفايت مي کند. اين کرم ها را ساعتي قبل از انجام ليزر بر موضوع مورد نظر مي زنند تا بيمار در هنگام انجام کار درد زيادي را احساس نکند.
- طول مدت انجام ليزر فرکشنال معمولا حدود 30 دقيقه است. و بعد از پايان کار پوست محل ليز ملتهب و برافروخته است. معمولا پزشک اين بر افروختگي را با کمپرس يخ و سرماي موضعي کاهش مي دهد.
- خوشبختانه در اين نوع ليزر مانند ليزرهاي نسل قديمي، نياز به پانسمان محل انجام ليزر نيست؛ و تنها جهت افزايش سرعت بهبود ممکن است کرم هايي مثل زينک اکسايد و کرم هاي ترميم کننده و آنتي بيوتيک توسط پزشک تجويز شد.
- روز بعد از انجام ليزر فرکشنال پوست حالت شبيه به سوختگي خفيف يا آفتاب سوختگي مي شود و کمي تيره تر به نظر مي آيد. اين حالت طي يک هفته و با پوست اندازي بهبود مي بايد؛ و طي حدود دو هفته سرخي و دلمه هاي تشکيل شده روي پوست نيز از بين مي رود.
- در اين مرحله فرد پوستي تازه که گلگون و نازک و شفاف است را احساس مي کند؛ که طي حدود سه هفته نيز اين سرخي خفيف از بين مي رود پوست شما به حالت کاملا طبيعي و البته جوان شده برمي گردد .
- طي 6 روز بعد از انجام ليزر فرکشنال توصيه مي شود زير نور مستقيم خورشيد قرار نگيريد همچنين پس از گذر از اين مدت و تا بهبود کامل پوست (حدود 3 هفته) نيم ساعت قبل از خروج زا منزل حتما کرم ضد آفتاب با اس پي اف بالاتر از 30 بزنيد.
- همچنين در هفته اول پس از ليزر به هيچ وجه از کرم هاي معمول و لوازم آرايشي استفاده نکنيد.
- در صورت ايجاد دلمه بر روي موضع تحت درمان با ليزر سي او تو فرکشنال از کندن و دستکاري کردن آن خودداري کنيد.